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Esame fisico delle urine

Una volta raccolte le urine all'interno di una provetta, si valuteranno le seguenti caratteristiche.  Colore , normalmente è giallo carico ed è dovuto alla presenza di un pigmento chiamato urocromo. Ma si possono avere variazioni: possono essere rosse, per la presenza di eritrociti o Hb, oppure possono essere rosso bordeaux per la presenza di porfirine; color marsala per la presenza di urobilinogeno (anemia emolitiche, polmoniti); color birra scura con schiuma giallo verdastra per la presenza di bilirubina; color nero nella emosiderinuria e nell'alcaptonuria.  Aspetto è in genere limpido. Le urine possono però essere torbide per la presenza di fosfati, ossalati, urati. O ancora lo possono essere per la presenza di sostanze organiche: muco, pus, sangue e coaguli, grassi (chiluria). Infine possono esserlo per una fine sabbia (renella) oppure per la presenza di calcoli (di acido urico, di cistina, fosfato ammonico-magnesiaco, di calcio e magn...
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Palpitazioni

Si definisce palpitazione la soggettiva percezione del battito cardiaco. Normalmente questo non è percepibile. Lo diventa invece nelle seguenti condizioni: Tachisistolia in caso di ipertiroidismo o feocromocitoma. In caso di extrasistoli, fibrillazione atriale, flutter, tachicardia parossistica.  Aumento della gittata sistolica come nell'insufficienza aortica oppure negli scompensi ad alta portata dell'ipertiroidismo e del morbo di Paget.  Cardiomegalia da ipertrofia ventricolare SX, DX, oppure da scompenso di cuore. 

Tosse

E' un atto riflesso che ha lo scopo di liberare le vie respiratorie da corpi estranei o sostanze patogene. Si costituisce da una inspirazione profonda e da una espirazione rapida a glottide chiusa. Essendo un atto riflesso, presenza un arco afferente vagale e uno efferente dato dalle fibre che innervano i muscoli respiratori e quelli della glottide. I recettori responsabili del riflesso sono presenti a livello dei grossi bronchi e della pleura parietale ma non a livello degli alveoli.  Si distinguono le seguenti tipologie di tosse: Tosse grassa da bronchite, polmonite, bronchiectasie, ascesso polmonare, caverna tubercolare (emoftoe = emissione di sangue proveniente dalle vie respiratorie attraverso la bocca; vomica = emissione di abbondanti quantità di escreato che si riscontra al risveglio in pazienti che producono grosse quantità di espettorato come nelle caverne tubercolari; emissione di escreato schiumoso = si riscontra nell'edema polmonare) Tosse secca da po...

Meningiti

Si definisce meningite un processo infiammatorio delle leptomeningi. L'origine del processo è conseguente alla localizzazione a livello meningeo di batteri, virus, miceti, protozoi che possono ivi giungervi per: Contiguità (da infezioni vicine) Continuità (da traumi o interventi chirurgici) Via ematogena (foci infettivi in altre sede) Una volta localizzati a livello meningeo si ha la realizzazione di edema vasogenico, citotossico e interstiziale: l'edema è responsabile dell'aumento della pressione intracranica.  Sintomi Febbre, cefalea, vomito a getto. In aggiunta: fotofobia, rachialgia Segni aspecifici : bulbo mimico, dermografismo rosso Segni specifici : decubito a cane di fucile, rigidità nucale, segno di Brudzinski 1 e 2, Segno di Kernig, Manovra di Lasgue, Segno del tripode o Amos, segno di Magnus de Klein, segno di Babinski.  Nel bambino invece la sintomatologia può essere diversa: febbre o ipotermia, sonnolenza o irritabilità, flac...